Карточка клиента косметолога
| 1 | Персональные данные клиента | ФИО_____________________________________________________ Кол-во полных лет_________________________________________ Адрес, телефон____________________________________________ Жалобы__________________________________________________ |
| 2 | Состояние здоровья | Артериальное давление____________________________________ Эндокринная система______________________________________ ЖКТ_____________________________________________________ Сердце и сосуды___________________________________________ Мочеполовая система______________________________________ Дыхательная система______________________________________ Перенесенные травмы и операции___________________________ Аллергоанамнез___________________________________________ Принимаемые препарата (витамины, БАДЫ, лекарства, контрацептивы)___________________________________________ |
| 3 | Индивидуаль- ные особенности | Сон______________________________________________________ Питание (ограничения, диета) _______________________________ Физнагрузки______________________________________________ Условия и режим работы___________________________________ |
| 4 | Состояние кожи | Сухая Жирная Комбинированная Нормальная Обезвоженная |
| 5 | Особенности кожи | Чувствительность Шелушение Пигментные пятна Высыпания Рубчики Комедоны Гиперкератоз Гипертрихоз Милиумы, родинки, бородавки, папиломы Прочее___________________________________________ |
| 6 | Болезни кожи | Купероз Акне (комедоны открытые, закрытые; папулы, пустулы, инфильтраты) Постакне (рубцы, пятна) Розацеа |
| 7 | Возрастные изменения | Вид старения > Фотостарение > Хроностарение Тип старения > Усталое лицо > Мелкоморщинистый > Крупноморщинистый > Комбинированный > Мускульный Виды морщин > Статические > Динамические > Мимические > Гравитационные Глубина залегания морщин > Поверхностные > Средней глубины > Глубокие |
| 8 | Тургор кожи | Нормальный Сниженный Плохой |
| 9 | Косметологические процедуры, проводимые ранее | Инъекции Контурная пластика Лазерные технологии Прочее |
| 10 | Уход за кожей на дому | Очищение__________________________________________ Тонизация__________________________________________ Маски_____________________________________________ Сыворотки__________________________________________ Крем (день, ночь) ___________________________________ Прочее_____________________________________________ |
Проводимые процедуры (уход в салоне)
| Дата | |
| Название и особенности косметологической программы | |
| Рекомендации по домашнему уходу | |
| Дальнейший план процедур |